A diftéria gyermekek, általános információkat a gyermek diftéria, az illetékes egészségügyi on iLive

járványtan

Istognikom diftéria fertőzés csak egy ember - a beteg vagy bacillicarriers toxikus Corynebacterium diftéria.

Hosszától függően hatóanyag leadási különbséget átmeneti hordozó - akár 7 nap; a rövid távú - akár 15 nap; várható - legfeljebb 30 napig, és az elhúzódó vagy visszaeső hordozó - több mint 1 hónap (néha több évig).

A kórokozó által közvetített levegőben cseppek: közvetlen kapcsolat, legalábbis a fertőzött háztartási cikkek (edények, ruhák, játékok, könyvek), és lehet továbbítani egy harmadik félnek. fertőzőképesség index viszonylag kis - körülbelül 10-15%.

Okai diftéria egy gyermek

A kórokozó - Corynebacterium diphtheriae - vékony, enyhén ívelt kibír egy klub-kidudorodik a végein, rögzített; spórák, kapszulák és nem képez flagellumok, Gram-pozitív. Szerint a képesség, hogy egy Corynebacterium diftéria toxin osztva toxikus és nem-toxikus.

Továbbá toxin, Corynebacterium diphtheria élettartama alatt a termék neuraminidáz, hialuronidáz, hemolizin, nekrotizáló és diffúz tényezők okozhatnak nekrózist és cseppfolyósító a talaj anyag kötőszövet.

Diftéria toxin - egy erős bakteriális endotoxin - meghatározza az általános és a helyi klinikai tünetekkel jelentkezik. Toxicitást genetikailag meghatározott. Nem-toxikus Corynebacterium diftéria betegség nem okozza.

Tünetei diftéria egy gyermek

A leggyakrabban érintett diftéria oropharynxot, legalábbis - a légúti, orr, gége, légcső. Ritkán néz diftéria szembetegség, fül, a nemi szervek és a bőr. Ugyanakkor a vereség a két test és egy kombinált diagnosztizált formája diftéria.

Diftéria oropharynxban. Attól függően, hogy az előfordulási és súlyossága helyi és általános mérgezés folyamat megkülönböztetése lokalizált (könnyű) prevalenciája (srednetyazholuyu) és a mérgező (nehéz) formái diftéria oropharynxban.

Lokalizált forma diftéria oropharynxban gyakoribb oltott gyerekek. Razziák található a mandulák és nem lépheti túl őket. Általános állapota mérsékelten zavart, fájdalom a torokban nyeléskor kicsi. Tonsilla razziák vannak kialakítva az első 1-2 nap ajánlatot, vékony, és tovább van film formájában egy sima, fényes felület és egyértelműen meghatározott élek fehéres-sárgás vagy fehéres-szürkés színű. Attól függően, hogy plakkméretét megkülönböztetni ostrovchatuyu forma, amelyben razziák formájában vannak szigetek közötti réseket képeznek lokalizált plonchatuyu diftéria amikor razziák teljesen vagy majdnem teljesen fedezi a mandulában, de nem terjed túl őket. Razziák sűrű, olvasztott a mögöttes szövetet, miközben megpróbálja eltávolítani őket nyálkahártya vérzik. Helyszíni távoli razziák új formája. Tonsilla nyirokcsomókat nem növelt, fájdalommentes, mobil.

Diagnózis a diftéria egy gyermek

Diagnózis megállapítása szorosan diftéria fehéres-szürkés fibrines film a nyálkahártyán orofarinx, orr, gége, stb Amikor fibrines gyulladás fájdalom és bőrpír a nyálkahártya enyhék. Nyirokcsomókat összhangban kibővített helyi folyamat, sűrű tapintású, közepesen fájdalmas. Éles fájdalom nyeléskor, fényes bőrpír, hosszan tartó láz és a diftéria nem különlegesek ellen tanúskodni ezt a diagnózist. Intenzitása nyaki szöveti ödéma és oropharynxban megfelel a biofilm és mértékét a mérgezés.

Mit kell ellenőrizni?

Kihez fordulhatok?

Kezelése diftéria egy gyermek

kezelésére diftéria siker nagyban függ a időben történő bevezetése antitoxikus diftéria szérum. Korai beadása elegendő dózisban és a szérum biztosítja a kedvező eredmény még súlyos toxikus formában. Használata lószérummal diftéria tisztított, koncentrált folyadék. Annak érdekében, hogy anafilaxiás sokk első bevezetés szérum Alexandre Besredka hogy a módszer 0,1 ml (100-szor elvált diftéria szérummal injektált szigorúan intradermálisan flexor felületén az alkar, a negatív minta szubkután beoltottunk 0,1 ml hígítatlan szérum és a tünetek hiányában anafilaxia 30 perc elteltével a fennmaradó intramuszkuláris dózis).

Megelőzése diftéria egy gyermek

A legfontosabb szempont a megelőzés a diftéria aktív immunizálás. Erre a célra, a diftéria toxoid képviselő diftéria toxin mentesek toxikus tulajdonságokat, alumínium-hidroxidon adszorbeáltuk (BP-toxoid). A gyakorlatban, az AD-toxoid izolált formában szinte soha nem használt, ez tartalmazza az úgynevezett komplex vakcina.

Az eredmény és a prognózist diftéria

Prognózisa és az eredmények a diftéria függ elsősorban a primer intoxikáció súlyosságától és időzítése a kezelés. Ha lokalizált formája diftéria oropharynxban és az orr kedvező eredmény. Ha a toxikus formák szövődmények gyakrabban fordul elő, és a keményebb, nehezebb forma és a későbbi kezelés megkezdése diftéria szérum. Bekövetkezik a halál súlyos szívizomgyulladás, vagy bénulása légzőizmok. Gyermekek hypertoxic formájában diftéria oropharynxban belül meghal az első 2-3 nap a betegség tünetei súlyos mérgezés. A prognózis diftéria far kizárólag attól függ, időszerűség és pontosság a kezelés. A halál oka a legrosszabb esetben ez lesz csatlakozott tüdőgyulladás.

Az immunizálást a gyermekeket megvédje súlyos formái diftéria és kedvezőtlen következmények.