A méhnyak erózió - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
A méhnyak erózió - a hiba, károsíthatja a lapos bélés a méhnyak hüvelyi neki részek körül a külső os. Gyakran adódik endocervicitis és más gyulladásos betegségek, a szexuális szférában, hormonális egyensúly a női szervezetben. Az áramlási tünetmentes lehet, vagy nyilvánvaló patológiás váladék nyálkás-gennyes, néha véres karakter húzza fájdalom a keresztcsonti régióban. Ez egy kockázati tényezője a nyaki tumorok (polipok, rák). A fő diagnosztikai módszerek a méhnyak erózió a vizsgálat a méhnyak, a tükrök és kolposzkópia. A kezelés alkalmazható diathermocoagulation módszerek lazerovaporizatsii és cryoablation, és rádióhullámok módszerrel
A méhnyak erózió
A „méhnyak erózió” jelzi a hiba, epiteliális zavar a méhnyak vaginális szegmens. A méhnyak erózió az egyik leggyakoribb nőgyógyászati betegségek, előforduló nők 15% -a. A méhnyak alsó része a méh, a hüvely nyúlik bele, amely kiterjed egy keskeny nyaki (cervikális) csatornán. Felső nyaki elválasztjuk belső végei a garat, alsó része - egy külső vége kulcs. Külső száj megnyílik méhnyaki vaginális részét, és alakja a keresztirányú hasíték szült nők és egy kör alakú - leellettek. Károsodása a réteges laphám a vaginális körül külső os a méhnyak nyilvánul méhnyak erózió.
Beszéd a hüvelyben, a méhnyakon van kitéve fertőzés, sérülés szex közben, és az orvosi eljárásokat. Hosszan tartó létezése méhnyak erózió vezethet változásokat hámsejtek és a megjelenése jóindulatú daganatok (méhnyakrák polipok) és a rosszindulatú daganatok (méhnyakrák).
Okai méhnyak erózió eltérő lehet. Változások méhnyaknyák kialakulhat a születés után abortusz. miatt gyulladásos betegségek, a méhnyak, hormonális rendellenességek. Gyakran előfordul, hogy az oka a méhnyak erózió a szexuális fertőzések - chlamydia. bakteriális hüvelygyulladás. ureaplasmosis. trichomoniasis, és mások. kórokozókat, amely behatol a sérült nyálkahártya, gyulladást okoz benne. A méhnyak erózió léphet fel a serdülők és szült nők.
Típusai méhnyak erózió
A méhnyak erózió a következő:
Igaz méhnyak erózió
Igaz úgynevezett méhnyak erózió következtében kár és a hámlást laphám bárhol külső os hüvelyi része a méhnyak. A valódi méhnyak erózió jellemzi a kialakulását a sérült felület a gyulladás jeleit. A leggyakoribb oka a nyaki igaz erózió irritációt kóros váladékot a méhnyak, amikor Endocervicitis. Igaz erózió általában élénkvörös színű, szabálytalan kör alakú, könnyű vérzés a kapcsolatot. Amikor kolposzkópia ellenőrzés és mikroszkópos erodált felület látható értágulat, ödéma, nyomokban fibrin vér gennyes váladék. 1-2 hét után egy igazi erózió lépéssel folytatódik a gyógyulás - ál.
ál
A gyógyulási folyamat egy csere hiba pikkelyes hengeres szaporító felületén a erozív méhnyak. oszlopos hámsejtek van egy világos színű képest sejtjeivel réteges laphám és erozív felülete marad élénk piros színű.
A szakaszában cseréje lapos epiteliális hengeres sejtek - az első szakaszban a gyógyító valódi méhnyak erózió. Általában ezen a ponton a méhnyak erózió által diagnosztizált egy nőgyógyász.
A növekedés a hengerhám jelentkezik nemcsak a felületi, hanem mélységében, hogy elágazás mirigyes mozog. Az erózió mirigy és felhalmozódik titkos nehezen kiáramlás képező ciszták - a legkisebb - a látszólagos ránézésre és kolposzkópia. Néha nagy ciszták közelében található a külső os, hasonlítanak nyaki polipok. Több ciszták vezet megvastagodása - hypertrophia a méhnyak.
- follikuláris (mirigyes) - miután kifejezve mirigyes mozog, és ciszták;
- papilláris - amelynek a felületén papilláris proliferáció a gyulladás jeleit;
- mirigyes papilláris vagy vegyes - kombináló jellemzői az első két típus.
Pszeudo kezelés nélkül fennállhat több hónapig vagy évig, amíg a okainak megszüntetése a fejlesztés és létezését. Pszeudo maga egy forrása a gyulladás a méhnyak fertőzés miatt jelenlétében erózió mirigyek.
Ha a gyulladás stihanii függetlenül vagy kezelés hatására következik be fordított cseréjét hengerhám folyamat lapos, azaz helyreállítja a normál cervicalis hám bevonat - .. A második szakaszban az erózió gyógyulást. Helyett a gyógyult erózió ciszták gyakran maradnak kis (naboth tüsző), amelyek abból erednek elzáródása vezetékek erózió mirigyek.
Hosszú időtartamú és pszeudo kísérő gyulladás okozhat kóros elváltozásokat a hámsejtek - diszplázia és atypia. méhnyak erózió, a jelenléte az epithelialis dysplasia minősül rákmegelőző állapotban.
Pszeudo esetleg kis méretű (a 3DO 5 mm), vagy elfog egy jelentős része a hüvelyi nyaki szegmens. A preferenciális elhelyezkedése - körül külső os vagy hátsó éle (ajak) a méhnyak. Pszeudo mutációval részét nyálkahártya szabálytalan alakú, egy élénk piros színű, bársonyos vagy egyenetlen felületre bevonva nyálkahártya vagy váladék puruloid. Szélei mentén a gyógyulás ál látható részei pikkelyes halvány rózsaszín és naboth tüsző.
Pszeudo, különösen papilláris, könnyen vérzik közösülés során és műszeres vizsgálatok. Emellett fokozott vérzés figyelhető diszplázia és a pszeudo-terhesség. Seb ál tekinthető teljesnek, ha erózióban elutasítás mirigy hengerhám és a laphám, és helyreállítsa a teljes felületen a hiba.
Veleszületett méhnyak erózió
veleszületett méhnyak erózió kialakulása következtében fordul elő elmozdulásának a határokat a hengerhám bélés a méhnyakon túl. Offset (ectopia) hám előfordul méhen belül a magzat fejlődése, így az ilyen eróziós tartják veleszületett.
Veleszületett méhnyak erózió általában egy kis része a vonal mentén a külső os, egy élénk piros színű, sima felületű. Egy objektív vizsgálat (tükrök vagy kolposzkópia) abnormális kiválasztását a méhnyakon, és nem gyulladásos tünetek.
Veleszületett méhnyak erózió mutatható ki gyermekkorban és serdülőkorban gyakran gyógyítható a saját. Miközben a benne rejlő erózió ivarérett ideig, akkor lehetséges, hogy a fertőzés, gyulladás, és a későbbi módosítások. Esetenként a háttérben a veleszületett méhnyak erózió fejleszteni lapos szemölcs, rosszindulatú veleszületett eróziót nincsenek jelölve.
Az okok és kialakulásának mechanizmusa a méhnyak erózió
A kérdés az okok és mechanizmusok fejlesztését méhnyak erózió vezető szerepet tartozik a gyulladásos elmélet eredete a betegség. Endocervicitis és cervicitis kíséretében patológiás váladék a méhnyakon és a méh, irritációhoz vezet a epiteliális lap a külső operációs rendszer és az azt követő kilökődés az epithelium. Az igazi erózió, ami szaporodik a hüvelyi mikroflóra és a méhnyak.
Dyshormonal elmélet előadott az oka a méhnyak erózió, szintjének változása a nemi hormonok, szteroidok. Klinikai megfigyelés azt mutatja, a megjelenése méhnyak erózió a terhesség alatt, és visszafejlődik a szülés utáni időszakban a stabilizációs hormonális szinten.
Erózió is alakult a kifordulás (eversion) nyálkahártya méhnyakon szülés közben sérülések. méhnyak erózió (ál - follikuláris, papilláris, vegyes), azzal jellemezve, hogy egy hosszú, tartós, visszatérő, nem támadható a konzervatív terápia mikroszkopikus jeleit dysplasia, hajlamosak a vérzés érintkező, tekinthető premalignus zabolevnaiya.
Diagnózis az erózió és az ál méhnyak
Diagnózis a méhnyak erózió gyakran nehéz hiánya miatt a konkrét beteg panasz és tünetmentes betegség. Változások a szubjektív feltétel általában okozta betegség, szolgálja az oka az erózió. Ezért a legfontosabb diagnosztikai módszerek szemrevételezéssel a méhnyak a tükrök és kolposzkópia. amely lehetővé teszi, hogy fontolja meg a kóros hangsúly ismételt növekedése részletesen.
Eljárás kiterjesztett kolposzkópia használjuk gyanúja rosszindulatú a méhnyak erózió. erózió zóna kezeljük alkoholos oldatával 5% jódot és alatt nézve kolposzkóppal. Igaz erózió (ál) van egy világos rózsaszín zóna dysplasia - sárga, atípusos elváltozások - fehér. Észlelése esetén az erózió telkek megkérdőjelezhető szempontjából diszplázia végzett, amelynek célja a méhnyak biopsziás nyert szövettani elemzés.
A kezelés az erózió és az ál méhnyak
A kezelés méhnyak erózió gyakorlati nőgyógyászat betartja az alábbi szabályokat:
A jelenlegi megközelítések kezelésére méhnyak erózió alapul használata a kudarc mechanizmusa hengerhám sejtek elutasítás és az azt követő helyreállítási a laphám pszeudo felületre. Erre a célra olyan módszereket alkalmaznak, diathermocoagulation, lazerovaporizatsii, cryodestruction, rádióhullámokkal módszer.
Diathermocoagulation egyáltalán kauterezése szöveti változott, míg a befolyása a nagyfrekvenciás váltakozó áram okoznak jelentős fűtési a szövetek. Véralvadási nem alkalmazható szült betegek kockázata miatt a hegesedés közlésének megakadályozása a méhnyak a szülés alatt. Módszer traumatikus kilökődés nekrózis koagulált felületre kísérheti vérzés. Teljes gyógyulás után diathermocoagulation után történik 1,5-3 hónap. Miután diathermocoagulation gyakran alakulnak ki az endometriózis. ezért tanácsos, hogy végezzen az eljárás tervezik a második fázis a menstruációs ciklus.
Lazerovaporizatsiya vagy „égő” a méhnyak erózió lézersugárral végezzük 5-7 napig a menstruációs ciklus. Mielőtt lazerovaporizatsiey áteső páciens alapos átszervezését a hüvely és a méhnyak. Az eljárás fájdalommentes, nem hagy heget a méhnyak, és ezért nem nehéz a következő szállítás. Lézeres megsemmisítése megváltozott szöveti okoz gyors elutasítása nekrózis, a korai teljes regenerálás és hámosodása a seb felületén egy hónappal később.
Cryodestruction (cryocautery) alapuló winterizálási, hideg szövetroncsolódás méhnyak erózió által folyékony nitrogén vagy nitrogén-oxid. Összehasonlítva diathermocoagulation, cryocautery fájdalommentes, vértelen, nem jelenti azt, következményei heges szűkül méhnyakon, azzal jellemezve, hogy egy viszonylag gyors epitelializáció a seb felületének után kilökődés nekrózis. Az első nap után cryodestruction jelölt bőséges folyadékkibocsátási, nyaki ödéma. Komplett hámképződéshez a hiba az 1-1,5 hónap.
Rádióhullámos kezelésére méhnyak erózió gép „Surgitron” hatással van a kóros hangsúly elektromágneses hullámok ultramagas frekvenciájú - rádióhullámok, hogy egy személy nem érzi fizikailag. Az eljárás kevesebb, mint egy perc alatt, nem igényel érzéstelenítést és az azt követő műtét utáni kezelést. A rádióhullámok módszer kezelésére méhnyak erózió szült nők korábban ajánlott, azaz a. K. Nem vezet a kialakulásához égések és sebek, amelyek megakadályozzák a szállítás.
Diathermocoagulation, lazerovaporizatsiya, cryosurgery, kezelésére rádióhullámok eljárást végezzük után hosszabb kolposzkópia és biopszia, hogy elkerüljék észlelésekről onkoprotsessa. Ha úgy gondolja, egy rosszindulatú átalakulását méhnyak erózió kuratív műtét. Még a kezelés után a méhnyak erózió egyik ilyen módszer, egy nő meg kell jelennie a beteggondozó megfigyelés és egy nőgyógyász.