Coma - kezelés, a tünetek, diagnózis

Az elnevezés a görög szó «koma», ami azt jelenti, a mély alvás. Amikor kóma az agyi vérkeringést, ami miatt nehezebbé válik, vagy leáll áthaladását impulzusok a kéregben és a kéreg alatti régiókban. A férfi, aki kómában van, mozdulatlan, úgy néz ki, alszik, nem reagál a fájdalom, hangok, események.

Kóma alakulhat azonnal, vagy fejleszteni néhány órán belül. A fő mechanizmus annak előfordulása - duzzanat az agy, hogy hipoxia miatt trauma, fertőzés vagy befolyása egyéb patológiás folyamat. Egy személy sürgősen intenzív, karbantartása a szív- és érrendszeri és légzőszervi rendszerek okának megállapításához a kialakuló kóma. Attól függően, hogy milyen típusú és súlyosságától agykárosodás, bizonyos esetekben, a folyamat visszafordítható vagy halálhoz vezethet.

A támogatást az életfunkciók kóma is évekig, akár évtizedekig. Feljegyzett eset 37 éves kómában van. Ha nem tudja helyreállítani az agyi aktivitást, az ember maga jut eszembe, de az ébredés életfunkciók - motoros, kognitív és mások - nem mindig történik. Gyakran a beteg vegetatív állapotban tartása része az alapvető élettani funkciókat, de elvesztette a képességét, hogy úgy gondolja, és reagál a külső tényezők.

Coma miatt előfordul, hogy agykárosodás, halálát a sejtek és szövetek. Ez okozhat vérzés, ödéma, hipoxia, mérgezés.

Tényezők provokáló valaki:

• Traumás agysérülés.
• Stroke és agyvérzés, epilepszia.
• Kerüli a vércukorszintet.
• Hipoxia miatt agyi ödéma, fulladás vagy szívmegállás.
• Kiszáradás, veszteség az elektrolitok, túlmelegedés az agy.
• Fertőző betegségek a központi idegrendszer és az agy.
• Mérgezés alkoholizmus. Függőség, a betegségek a kiválasztó szervek vagy a légzési rendszer.
• Áramütést okozhat.
• Szándékos kómába egészségügyi okokból.

Mindezen okok váltanak ki a fellépő kóma, attól függően, hogy az algoritmus fejlesztése, a pusztulási fokot az agyszövet, módszereket diagnosztikai és elvek elsősegélynyújtás.

BESOROLÁS

Coma nem fejlődik olyan önálló betegség, mint általában, nem történik spontán. Ez akkor fordul elő, akár mint a szervezet válasza a pusztító hatását bizonyos tényezők, illetve szövődményeként súlyos betegség.

Differentiation kóma, attól függően, hogy a betegség:

• Hipoglikémiás - egy olyan kritikus csökkenése a vércukorszintet, kíséri erős éhségérzet, függetlenül attól, amikor a személy utoljára evett.
• Diabetikus - akkor jelentkezik, ha a glükóz szintje, ahol a személy határozza meg erős szaga acetonos lehelet.
• Meningeális - fordul elő, amikor a károsodások az agy meningococcus betegség kíséri jellegzetes külső és belső bőrkiütés és súlyos fejfájás.
• Epilepsziás - általában fejlődik után epilepsziás roham, számos jellegzetes tünetek, mint például a gyors légzés rendellenesség gátlása, a reflexek, akaratlan székletürítés.
• Traumatikus - ez annak a következménye, traumás agysérülés, általában megelőzi hányás és szédülés.
• Agyi - jelenléte miatt a daganatok vagy tályogok az agyban. Általános szabály, hogy a fejlődés fokozatos, összhangban a növekedés a tünetek - fejfájás, rossz közérzet, megsértve a nyelési reflexek.
• Éhes - nyilvánvaló megsértését a munka szinte minden test rendszereket miatt szélsőséges alultápláltság következtében fehérje hiánya az étrendben.
• Hipoxiás - által okozott oxigénhiányos az agysejtek miatt asphyxia, szívmegállás vagy agyi ödéma.
• Metabolikus - kezdi miatt kritikus hiba az alapvető anyagcsere-folyamatok a szervezetben.
• Mérgező mérgezés okozta toxin agy - kábítószer, fertőző, alkoholista.
• Neurológiai - egy ritka típusú kóma, amelynél az emberi test bénulása, miközben megőrzi a tudat.

Fejlődési szakaszában kóma:

• Precoma - állami bekövetkezte előtt kóma.
• I. szakasz - a felületet.
• Stage II - mérsékelt.
• Stage III - mély.
• IV stádium - megfizethetetlen kóma.

Ezen túlmenően, a kóma, az orvos szándékosan be ezt a fajta kóma úgynevezett gyógyszer okozta kóma. Ezzel üdülőhely vérzések és az agyi ödéma csökkentése érdekében a hatása a kóros folyamatok a kérgi területen. Csakúgy, mint ami egy mesterséges kóma érzéstelenítés egy sor jelentős műveletek és a beteg elvonási epilepsziában bonyolult esetekben.

Tünetek kómához változó súlyosságú, attól függően, hogy a fejlődési szakaszban a kómás állapotban. Minél mélyebb a kóma - a nehezebb a tüneteket.

Tünetei különböző fokú kóma:

• Precoma. Ez eltarthat néhány percig vagy több óráig. Kísért a zavartság, koordináció elvesztése, hirtelen változás az aktivitás és az izgalom időszakokban. Minden reflexek általában megmaradnak, de a mozgás nem teljesen összehangolt.
• Coma I fok. Jelenik gátlása reakciók, elkábított, letargia, miközben az alapvető reflexek. Kapcsolat a betegek bonyolult, egy törött, zavaros tudat, egy személy beleesik a kábulat, alvás. Szem ritmikusan mozog balról jobbra, mint egy inga, kancsalság is előfordulhat.
• II Coma mértékben. A személy nem reagál a fizikai ingerekre - fájdalom, fény, hang, van egy kábulatban, nem érintkezik vele. Csökkentett nyomáson, szívritmus gyorsítja tanulók szerződött. Alkalmanként megfigyelhető kaotikus motoros aktivitás a végtagok, és a spontán székletürítés.
• Kóma III fokozat. A beteg a mély alvás, a válasz hiányában a külvilág, nincs szellemi aktivitás, az izmok görcse időközönként. A tanulók kibővült, csökkent testhőmérséklet, gyors és sekély levegőt. Nyelési reflexek hiányoznak, az ember nem tudja befolyásolni kiválasztó folyamatokat.
• Coma IV mértékben. Terminal feltétel életfenntartó készülékek - gépi lélegeztetés, parenterális táplálás. Reflexek teljesen hiányoznak, a diákok nem reagálnak a fényre, az izomtónus ott vérnyomás kritikusan lecsökkent.

A helyzetet jellemzi fokú továbbgyűrűző kóma egy másik, sokkal súlyosabb. Az utolsó szakaszban a kóma beteg gyakran halállal végződik.

DIAGNOSZTIKA

A legnehezebb diagnosztizálni prekomatosnoe állam miatt elmosódik a klinikai képet. Nem túl nyilvánvaló magatartásbeli változások és az emberi állapot észrevétlen maradhat, különösen az ellen a tünetek az alapbetegség, mint például a cukorbetegség, májgyulladás, túladagolása szerek vagy más, stb

A differenciálás kóma és meghatározzuk a jelenlegi szakaszban vannak Glasgow skála. Segítségével figyelembe veszi az összes jellemzőit az egyes fejlődési szakaszában a kóros állapot: motor reflexek, beszéd tevékenység, életjelek, fény hatására, fájdalom, stb Mindezek a paraméterek mérési pontok összege, amely lehetővé teszi, hogy mértékének kiszámításához kóma és pontos diagnózist.

A pontos diagnózis nagyon fontos felmérést az emberek a beteg körül. Következetesség nagyon fontos, és a sebesség a tünetek, a súlyossági fokát.

Az orvosok alaposan tanulmányozza a beteg kórtörténete, ha egyáltalán megtudja a pontos oka a kialakuló kóma, meghatározza az alapvető emberi betegség. Magatartási laboratóriumi és műszeres vizsgálatok.

Diagnosztikai eljárások kómában:

• biokémiai teljes vérképet
• vérvizsgálat hormonok;
• vizeletvizsgálat;
• májfunkciós tesztek;
• CT az agy;
• MRI a fej;
• enkefalogramon az agy;
• X-sugarak, a nyak és a gerinc;
• EKG;
• szúrja gerincvelői folyadék.

kóma kezelés az intenzív osztályon, a beteget kórházba a lehető leghamarabb. Az első feladat az orvosok -, hogy stabilizálják a beteg állapotát és megőrizze az életfunkciók, ideértve a szellőztető készülékek, cardiopulmonalis bypass, és mások. További kezelések függ az elemzések eredményeit.

A kezelések hatékonyságának a kóma érinti pontos meghatározása az oka annak előfordulása. Útközben kezelik a szövődmények okozta a kezdeti kóma.

Jellemzők terápia különféle típusú kóma:

• Sebészet - eltávolítására egy agydaganat.
• Antibiotikum - meningitis, és egyéb gyulladások.
• A görcsoldók - epilepsziában.
• Trombocitaromboló, véralvadásgátlók - akut koszorúér-betegség.
• Méregtelenítés - megtisztítja a vért esetben mérgezés.
• Az inzulin - a különböző típusú diabéteszes kóma.

Fontos eleme az ellátás egy személy kómában - felfekvés megelőzésére és kezelésére, a bőr, valamint a megfelelő táplálkozás és a táplálás.

SZÖVŐDMÉNYEK

Coma mindig kíséri a lézió az agyszövet - fontos szabályozója az összes létfontosságú folyamat a szervezetben. Ezért logikus, hogy a tartózkodás kómában nagyban megnehezíti az anyagcsere folyamatokat, ami egyidejűleg encephalopathia.

A legtragikusabb szövődménye kóma - halála az agyban. A kötelező protokoll, amely megállapította a kialakuló agyhalál, ez magában foglalja számos kötelező eljárásokat és a páciens állapotától értékelési paraméterek. Agyhalál jelenti a teljes veszteség a szövet a veszteség minden olyan funkcióval rendelkezik, nem lehet fordítani. Ennek eredményeként, egy személy lehet zavar a vér-szintézis, a munka a szív- és érrendszeri és légzőszervi rendszerek, szervek a gyomor-bél traktus.

Gyakran azonban a beteg normális működését, a szív és más szervek, létfenntartó folyamatok támogatják mesterségesen olyan gépekkel. Hozd vissza az életbe egy ember lehetetlen, de válhat donor transzplantáció az egészséges szervek szükség ennek a népnek. A döntés, hogy elfogadja az agyhalál, az orvosok Bizottság számos kritérium.

Tünetei agyhalál:

• teljes eltűnését a pupilla válasz a fénysugár;
• a hiánya a fő reflexek;
• megszűnése agyi keringés.

Ahhoz, hogy a diagnózis, néha betegeknél további 3 napig, hogy az EEG. De általában, ha ezek a tünetek nem változnak az 12 órát, azt állítják, agyhalál.

Tovább komplikáció után kóma - kezdete a vegetatív állapotban, amelyben az életfenntartó készülék támogatja az alapvető testi funkciók, mint a légzés, a vér áramlását, a nyomás, de a férfi nem jött életét teljesen. A beteg néha nyitotta ki a szemét, végtagjai mozgatására kicsit, hogy válaszoljon a fájdalom, de nem rendelkezik vele, és semmi jelét szellemi tevékenység. Ettől a ponttól kezdve a személy lehet menni a módosítást.

ott jön egy tartós vegetatív állapotban, a második esetben, amely évekig. Általános szabály, hogy az emberek halnak összefüggő komplikációk - tüdőgyulladás, uroszepszist, tromboembólia.

MEGELŐZÉS

A betegség megelőzése, hogy megakadályozza helyzetek és körülmények okozhatnak a fellépő kóma.

Ez segíteni fog, hogy ne kóma:

• Szisztémás terápia a krónikus betegségek - cukorbetegség, májelégtelenség, a szívbetegségek, érintő fertőzések a központi idegrendszer szervek.
• Megelőzése fejsérülések, áramütést, fulladás, túlmelegedés, kiszáradás.
• Kizárása az alacsony minőségű alkohol és a kábítószer.

FORECAST BEHAJTÁSRA

Ha kóma fordult elő, hogy előre a helyzet alakulását, nagyon nehézzé válik. Minden attól függ, az ok, az agykárosodás kiterjedése, az egyéni képességek az emberi test. Fontos, hogy kezdje el újraéleszteni a lehető leghamarabb, és megszünteti az oka a kóma.

Egy személy lehet teljesen meggyógyul, és meggyógyul után egy súlyos állapot, inaktív marad, vagy esik a vegetatív állapotban végéig életben.

Minél hosszabb a kóma, annál kisebb a valószínűsége, hogy egy sikeres kimenetelét. Ha 6 óra után kezdetét követő kóma kimutatására páciens szeme diákoknak nem reagálnak a fényre inger, a valószínűség 95% halál.

Találtam egy hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter

Aszténiás neurózis (ideggyengeség) - kóros állapotának kimerülése az emberi idegrendszer fordul elő, hogy a háttérben adott sokk vagy hátrányos életkörülmények.