Invazív diagnosztikai módszerek a terhesség - az időzítése tesztek harmadában, leolvasott

Az invazív diagnosztikai módszerek (IPD) - egy kutatócsoport csoport, amely lehetővé teszi az elemzés biológiai anyagok gyümölcs eredetű (magzatvíz vagy chorionboholy a méhlepény, a bőr és a magzati vérben). Ez nélkülözhetetlen diagnosztizálását az sok örökletes betegségek, anyagcsere betegségek, immunhiányos állapotok, amelyek gyakran nem hangsúlyos jelei meghatározható más módon.

A választás a módszert úgy hajtjuk végre együtt genetikus és a szülészek tekintettel terhesség és a fajlagos kórok. Mindig, amikor kiválasztják invazív eljárások során figyelembe kell venni azt a lehetőséget terhesség megszakítása és a előfordulása más szövődmények. Minden terhesség vannak úgynevezett „alap kockázat” magzati veszteség, amely áll több női betegségek és hatásait a környezeti tényezők, és az átlagok a 2 - 3%. A növekvő terhességi kor, ez a kockázat csökkenthető.

Ezen túlmenően, amikor elvégzése még a legbiztonságosabb invazív módszer - amniocentesis, a valószínűségét vetélés növelni 0,2 - 2,1%, és átlagosan 2,5 - 5,2%. magzati veszteség mértéke függ a technikai eszközök a klinika, az orvos képesítések vizsgálati módszer és az általános állapota a terhes nő.

időpontját,

Vannak különböző osztályozási invazív diagnosztikai technikák.

Feltételei szerint a különbséget:

• IPD lefolytatott I. trimeszterben:

1. Chorionboholy biopszia - vizsgálatára sejteket veszünk korion bolyhos részt (a külső héj a magzat, amely később átalakul a méhlepény), hogy meghatározzuk a magzati kromoszómális készlet. Mintát vettünk az időszakban 8-12 hetes terhesség.
2. Amniocentesis - olyan művelet, amelynek révén készített tanulmány magzatvíz. Időpontokban, mint a chorion biopszia, de nagy a kockázata a terhesség befejezését leggyakrabban elvégzett II trimeszterében.

• IPD végzett II trimeszterben:

1. Amniocentesis - Tekintettel a magzatvíz általában 17-22 hetes terhesség, de néha egy tanulmány előtt 34 hét.
2. Amnioscopy - szemrevételezésével alsó pólusán a petesejt egy vékony endoszkópot. Meg lehet végezni a 17 hetes terhesség, és ha szükséges, amíg a szállítás.
3. Platsentotsentez - az eljárás figyelembe elemzése a placenta sejtek diagnosztizálására kromoszomális rendellenességek. Végzett 18-22 hét.
4. Cordocentesis - megszerzése magzati véresszében diagnosztizálására öröklött vér betegség, a méhen belüli fertőzés, valamint a kezelés hemolitikus betegsége a magzat. Alkalmazni 18 hetes terhesség.
5. Fetoscopy - közvetlen vizsgálatát kimutatására magzati veleszületett fejlődési rendellenességek. Segítségével endoszkóp is lehet egy darab gyümölcs bőr a tanulmány. Általában végezzük 18-24 hét.

fontos a III trimeszterben, mint általában, ne használja IPD miatt nagy a kockázata a koraszülés. De néha jelenlétében szigorú indikációk végezhet amnioscopy, magzatvíz és cordocentesis átadás előtt.

Attól függően, hogy a helyét a placenta következő típusú hozzáféréssel:

• Transabdominalis - beillesztése eszköz a hasfalon keresztül;
• Transzcervikális - a méh üregébe hatol a méhnyakon;
• Hüvelyi - Pierce az elülső vagy hátsó hüvelyi boltozat.

Javallatok IPD:

• Életkor 35 évesnél idősebb, az életkor jelentősen növeli az spontán mutáció hiányában is az egyéb kockázati tényezők;
• Jelei patológia veleszületett ultrahang szűrés;
• Eltérés a szérum fehérjék az anya vérében;
• Vérségi házasság
• A jelenléte egyik házastárs kromoszómális átrendeződés, örökletes betegség vagy rendellenesség;
• gyermek születése egy genetikai betegség vagy születési rendellenesség;
• A történelem spontán vetélés, halvaszületés, primer amenorrhoea, elsődleges meddőség a pár;
• A káros hatások a környezeti tényezők a korai szakaszában a terhesség (sugárterhelés, és a gőzök belégzését mérgek al.);
• Felvételi embryotoxicus gyógyszerek a terhesség korai szakaszában;
• Röntgen vizsgálat a korai szakaszában;
• Csoport vagy Rh-inkompatibilitás az anya és a magzat.

Ellenjavallatok:

• A fenyegetés a terhesség;
• Gyulladásos betegségek, a hüvely és a méhnyak, gyomor vagy a bőr (attól függően, hogy a szúrás helyén).

Lehetséges szövődmények után IPD:

• idő előtti burokrepedés,
• koraszülés,
• magzati sérülés,
• placenta leválás,
• sérülés,
• kár a húgyhólyag és a bél anya
• chorioamnionitis (gyulladás a membránok).

Minden invazív magzati diagnosztikai eljárások végzik csak a hozzájárulásával a terhes nő. A döntés meghozatala előtt meg kell tenni, hogy egyszerűen mérlegelni a „előnyeiről és hátrányairól”, és csak akkor adja fel a tanulmány. Nagyon gyakran, a terhes nők nem veszik észre, hogy ezek az eljárások nem csak írja elő, de nem fedezik fel időben nagy magzati betegség veszélyezteti nemcsak az egészségügyi, hanem egy nő életében.