Leukémia tünetek, panaszok diagnózis, kezelés

Leukémia (egyébként - vérszegénység, leukémia, leukémia, vérrák, limfoszarkóma) - csoport, rosszindulatú vér megbetegedések különböző etiológiájú. A leukémiák jellemzi ellenőrizetlen szaporodását kóros sejtek és a fokozatos pótlása vérsejtek. A betegség érinti az embereket mindkét nemhez és minden korosztály számára, beleértve a csecsemőket.

áttekintés

A definíció szerint a vér egy olyan szokatlan különböző kötőszöveti. A sejtközötti egy komplex többkomponensű oldat, amely szabadon mozoghat vzeshennye sejtek (más módon - vérsejtek). Három típusú sejtek a vérben lévő:

• Vörösvértestek vagy a vörösvértestek, a teljesítő közlekedési funkció;
• Leukociták vagy fehérvérsejtek biztosítják immunvédelem;
• A vérlemezkék vagy a vérlemezkék részt vesznek a véralvadásban érrendszeri elváltozások.

A véráramban kering csak funkcionálisan érett sejtek, reprodukciós és érését új alakos elemei előfordulnak a csontvelőben. Leukémia alakul ki, amikor a malignus degenerációja sejtek, amelyekből a fehér vérsejtek képződnek. Csontvelő kezd termelni patológiailag megváltozott leukociták (leukémiás sejtek) nem képesek vagy részben képes betölteni alapvető funkcióit. Leukémia elemek gyorsabban növekszik, és nem hal meg az idő múlásával, szemben az egészséges fehérvérsejtek. Ezek fokozatosan felhalmozódnak a szervezetben helyett egészséges populáció és akadályozza a normális működését a vérben. Leukémiás sejtek gyűjthetünk a nyirokcsomókban és egyes szervek, így azok növelése és a megbetegedések.

besorolás

Az általános címe - leukociták - jelentette számos sejttípus, amelyek különböznek a szerkezet és a funkció. Leggyakrabban alávetni malignus transzformáció prekurzorok (blaszt sejtek) a két sejttípus - myelocyták és limfociták. Cell típusú, konvertálni leukémia, és megkülönböztetni limfoblastoz mieloblasztózis. A rosszindulatú elváltozások hajlamos más típusú robbanás sejtek, de előfordulnak sokkal ritkábban.

Attól függően, hogy az agresszivitás a betegség lefolyása elkülöníti az akut és krónikus leukémia. Leukémia - az egyetlen betegség, ahol a feltételek alapján nem azt jelentette, egymást követő fejlődési szakaszban, és a két alapvetően különböző kóros folyamatok. Akut leukémia soha krónikussá válik, a krónikus és szinte soha nem lesz éles. Az orvosi gyakorlatban vannak nagyon ritka esetekben a súlyosbodása krónikus leukémia.

Ezek a folyamatok különböző patogén mechanizmusokkal. A léziók éretlen (blaszt) sejtek fejlődnek akut leukémia. Leukémia sejtek gyorsan szaporodnak, és gyorsan nő. Ha nem kezelik nagy valószínűséggel a halál. A beteg meghal néhány hét után a klinikai tünetek.

A krónikus leukémia, a patológiás folyamat funkcionálisan érett leukociták, vagy sejtek az érési lépésben. A csere a normális populáció lassú, a tünetek a leukémia, néhány ritka formák gyengék, és a betegséget észlel véletlen vizsgálata során a beteg számára más betegségek. Krónikus leukémia is lassan alakul ki az évek során. A betegek a fenntartó kezelés.

Ennek megfelelően a következő típusú leukémia megkülönböztetni a klinikai gyakorlatban:

• Akut limfoblasztos leukémia (ALL). Ez a fajta leukémia leggyakrabban diagnosztizált gyermekekben ritka - a felnőtteknél.
• Krónikus limfocitikus leukémia (CLL). Diagnosztizált főleg idősebbek, mint 55 év, rendkívül ritka - a gyermekek. Ismert esetek felderítése ebben a formában a betegség a családban.
• Akut mieloid leukémia (AML). Ez befolyásolja a gyermekek és a felnőttek.
• A krónikus myeloid leukémia (CML). A betegséget észlel főként felnőtt betegeknél.

Az okok a betegség

Az okok a malignus transzformáció vérsejtek, nem véglegesített. Közül a legjelentősebb tényezőket, amelyek a betegség folyamata - az ionizáló sugárzás. A kockázat mértékét a leukémia függ kicsit a sugárzási dózis és a megnövekedett még alacsony besugárzási.

leukémia fejlődés által kiváltott néhány gyógyszer alkalmazása, beleértve azokat is, alkalmazható a kemoterápia. Között a potenciálisan veszélyes gyógyszerek - antibiotikumok, penicillin, chloramphenicol, fenil. Leykozogenny hatása bizonyult benzol és egyes növényvédő szerek.

A mutáció okozhatja vírusfertőzés. Ha fertőzött a vírussal genetikai anyagot juttatnak be egy emberi sejt. A fertőzött sejtek bizonyos körülmények között lehet fajulhat rosszindulatú. A statisztikák szerint, a legmagasabb előfordulási leukémia között megfigyelt HIV-vel élők.

Néhány esetben a leukémia egy örökletes jellegű. Öröklődés mechanizmus nem teljesen ismert. Az öröklődés az egyik leggyakoribb oka a leukémia gyermekeknél.

Fokozott leukémia kockázatának látható emberek genetikai rendellenességek, és a dohányosok. Ugyanakkor az okok sok esetben megoldatlan maradt.

A feltételezett leukémia felnőttek és gyermekek, időben diagnózis és a kezelés kritikussá válik. Az első jelei a leukémia nem specifikus, lehet összetéveszteni a fáradtság, tüneteket, megfázás vagy más betegségek nem társított elváltozások a hematopoietikus rendszer. A kialakulásának valószínűségét leukémia jelezheti:

• Általános rossz közérzet, fáradtság, alvászavarok. A beteg szenved álmatlanságban, vagy éppen ellenkezőleg, álmos.
• Disturbed szöveti regenerációs folyamatokban. Sebek nem gyógyulnak sokáig, lehetséges fogínyvérzés vagy orrvérzés.
• Vannak nem erős fájdalom a csontok.
• Egy csekély hőmérsékletnövekedés stabil.
• Fokozatosan, duzzadt nyirokcsomók, a lép és a máj, néhány formájú leukémia - mérsékelten fájdalmas.
• A betegek aggódnak a túlzott izzadás, szédülés, ájulás lehetséges. Gyorsítja a szívritmust.
• Jeleit mutatják immunhiány. A beteg gyakran és hosszabb megfázás, súlyosbodása krónikus betegségek nehéz kezelni.
• A betegek károsodott figyelem és a memória.
• A romló étvágy, a beteg elveszti súlyát drasztikusan.

Ezek a leggyakoribb jelek a fejlődő leukémia, és annak érdekében, hogy elkerüljék a legtöbb komor forgatókönyv, a megnyilvánulása egy részük, tanácsos orvoshoz fordulni, hematológus. Ugyanakkor, minden forma specifikus klinikai megnyilvánulásai.

Mivel a betegség előrehaladtával a betegnél hipokróm vérszegénység. Fehérvérsejtszám emelkedett ezerszer képest a norma. A hajók törékennyé válik, és könnyen megsérülhet képződése vérömlenyek, akkor is, ha enyhén préselik. Ott lehet bőr alatti vérzés, nyálkahártyák, belső vérzés és a vérzés a késői fejlődési szakaszban a leukémia tüdőgyulladás és mellhártyagyulladás effúziós a vért a tüdőbe és a pleurális üreg.

A legszörnyűbb megnyilvánulása leukémia - fekélyes-elhalásos szövődmények, amelyhez egy súlyos formája angina.

Minden formájú leukémia jellemzi lépmegnagyobbodás társított megsemmisítése nagyszámú leukémiás sejtek. A betegek panaszkodnak nehéznek érzi a bal oldalon a has.

A leukémiás beszűrődés gyakran behatol a csontszövet, úgynevezett fejlődő chloroleukemia.

diagnosztika

• Citogenetikai vizsgálatban végezzük, hogy azonosítsa a atipikus kromoszómák jellemző különböző formáit a betegség.
• Immunfenotípus alapuló elemzés antigén-antitest reakció, lehetővé teszi a megkülönböztetést a mieloid és limfoblasztos formában a betegség.
• Citokémiai analízist alkalmazunk a differenciálódás az akut leukémia.
• Myelogram megjeleníti az egészséges és a leukémiás sejtek, amelyek az orvos lehet következtetni a betegség súlyosságától és a folyamat dinamikáját.
• Csontvelő szúrt, kivéve az információt a formában a betegség jellege és a károsodott sejtek lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározza azok érzékenységét a kemoterápia.

Emellett tartott eszköz diagnosztika. Leukémiás sejteket felhalmozódnak a nyirokcsomók és más szervek, így a fejlesztés a másodlagos tumorok. Annak érdekében, hogy kizárja metasztázisok végzett komputertomográfia.

Mellkasröntgen megjelölt szervekre betegek gyötrő köhögés kíséretében megjelenése vérrögök, vagy nélkülük. Egy X-ray változások kimutatására a tüdőben társított szekunder léziók vagy a fertőzési gócok.

Ha a beteg panaszkodik a megsértése a bőr érzékenysége, látászavar, szédülés, zavartság jeleit mutatja, akkor ajánlott egy agyi MRI.

Gyanúja metasztázis végzett szövettani vizsgálat a szövetek venni a célszervek.

szűrőprogram különböző betegek eltérő lehet, de minden orvos utasításait szigorúan be kell tartani. A választás, hogyan kell kezelni a leukémia egy adott esetben, az orvos nincs joga pazarolja az idejét - néha gyorsan fogy.

kezelés politika választjuk formájától függően és a színpadon. A korai szakaszban a leukémia lehet sikeresen kezelni a kemoterápia. A módszer abban áll, hogy hatásos gyógyszerek, amelyek a lassú szaporodásra és a leukémiás sejtek növekedését, amíg azok megsemmisítését. Kemoterápia három részre osztja:

• indukció;
• konszolidáció;
• Szupportív terápia.

A cél az első lépés az, hogy elpusztítsa a lakosság mutáns sejtek. Miután intenzív terápia a véráramban hogy ne legyen. Javulás nem következik be mintegy 95% -a gyermek és 75% -a felnőtt betegeknél.

Konszolidációs fázis megszilárdítását kívánja az eredmények az előző kúra és a megelőzés a betegség kiújulásának. Ez a szakasz tart, akár 6 hónapig, a beteg elhelyezkedhet kórházban vagy napközi statsiionara mód módjától függően a gyógyszer adagolása.

Fenntartó kezelés tartó akár három évig otthon. A beteg megy a rendszeres nyomon követés vizsgálata.

Ha a kemoterápia objektív jelzések lehetséges, vörösvérsejt transzfúzió végzik egy adott mintát.

Szélsőséges esetekben a betegnek szüksége sebészi kezelése - csontvelő-átültetés vagy őssejt.

Miután az alapvető kezelést kiújulásának megelőzésére leukémia és megsemmisítésének mikrometasztázisok, a beteg a sugárterápia lehet feltüntetni.

Monoklonális terápia - egy viszonylag új módszer a leukémia kezelésére alapul lekérdezési expozíciós specifikus monoklonális antitestek antigének a leukémiás sejtek. Normál fehérvérsejtek nem érinti.

Leukémia prognózisa nagyban függ az alakja, a fejlesztési szakaszban a betegség jellege és a sejtek átalakuló.

Ha a kezelés megkezdése késik, a beteg hal meg néhány héten belül észlelése után egy a leukémia akut formájává. A kellő időben történő kezelés 40% -a felnőtt betegek tartós javulás nem következik be a gyerekeknek, ez a szám eléri a 95% -ot.

Prediction leukémia előforduló krónikus formája, eltér. A kellő időben történő kezelés és megfelelő szupportív terápia, a beteg számíthat arra, hogy 15-20 év az élet.

megelőzés

Mivel a pontos oka a betegség sok klinikai helyzetben nem világosak, a legnyilvánvalóbb között elsődleges leukémia megelőző intézkedések a következők:

• Szigorú betartása, orvos utasításai szerint az olyan betegségek;
• Megfelelőségi intézkedések egyéni védőeszközök, ha dolgozik, potenciálisan veszélyes anyagok.

A korai szakaszban a leukémia lehet sikeresen kezelni, így nem hagyja figyelmen kívül az éves megelőző szűrővizsgálatok szakemberek.

Másodlagos megelőzése leukémia egy időben látogatás az orvos és a ragaszkodás rendelt szupportív ellátás és ajánlásokat fogalmaz meg a korrekció életmód.

(Még nem értékelték)