Ureáz teszt-mi ez, és az eredmények értékelése

A jelentősége a választás az ideális módszer a diagnózis a fertőzés Helicobacter pylori továbbra is magas. Nincs abban a pillanatban olcsó, nagyon specifikus, a rendelkezésre álló tanulmányok. A legtöbb megfelelően a követelményeknek a módszer meghatározására ureáz. Fontos tudni, hogy mi az ureáz teszt és mi az előnye a többi kutatási módszereket.

A biológiai alapja a technika

Helicobacter pylori - egy baktérium, amely egy spirál alakú, és hatással van a nyálkahártya a gyomor és a nyombél. A perzisztencia mikroorganizmus eredmények a fejlesztés a gastritis, Gastroduodenitis, gyomor-és nyombélfekély.

Baktériumok a gyomor nyálkahártyájának

Miután az üregben a gyomor, a baktérium behatol a nyálkahártya. Ott rögzítse csilló, kezd termelni az enzim - ureáz. Mintegy baktériumtelepek miatt az enzim a pH növekszik, ami a aktiválását kompenzációs mechanizmusok sósav-termelését a gyomor sejtek. Szintén nagy mennyiségben termelődnek gasztrin és pepszin.

Amellett, hogy az ureáz Helicobacter kiosztja mucinases, proteáz és lipáz - enzimek, amelyek hasítják a felső védőréteg a gyomor nyálkahártyáját. Következésképpen, sósav, pepszin és a gasztrin esik védtelen részei a gyomornyálkahártya, és kezdjük el korrodálódik azt. A hatás helyén jelenik meg először gyulladt, majd az erózió és ennek eredményeként - egy fekély.

Baktérium önmagában nincs kitéve agresszív gyomor környezetben, mivel termel ureáz, metabolizáló karbamidot alkotnak ammóniát. NH3 helyileg növeli a pH 6, amely megteremti a Helicobacter pylori kedvező életfeltételeket.

Ureáz teszt a H. pylori csak alapul, hogy az a baktériumot, hogy az ureát lebontsuk.

Mi Colon és hogyan hajtják végre: javallatok és ellenjavallatok

• A fájdalom a gyomortáji éhomi és étkezés után;
• amelynek rokonok fertőzött Helicobacter pylori
• kezelt gastritis és duodenitis.

típusú vizsgálatok

Számos típusú diagnosztikai módszerek Helicobacter pylori kimutatására jelenléte az enzim - ureáz:

• karbamid kilégzési teszt (UBT és Helic-teszt);
• gyors ureáz teszt gyomorbiopsziákat.

Kilégzési teszt Helicobacter pylori

kutatási módszer kifejezés olyan nem-invazív. Ő képviseli a több változatot.

Az alapja UBT használata rejlik befelé karbamid izotóppal jelöljük, 13 ° C-Ureáz baktériumok bomlik karbamidot a radionukliddal előtt ammónia és a szén-dioxid, amely fenntartja a jelzett szén-13 C. Továbbá, a szén-dioxid felszívódik a gyomorban, szállítják a tüdőbe, és elhagyja a test kilélegzett levegőben. A beteg kilégzésekor egy speciális tartályt, amely alkalmazásával vizsgáltuk egy spektrométer vagy gáz lézeres eszköz.

Az alapot a légúti Helic-teszt alapján a mérési az ammónia szintje a kilélegzett levegőben, majd a használata karbamid (urea) befelé, és a megismételt kutatások ammónia szintet.

edzés

előírásokat figyelembe kell venni a vizsgálat előtt:

• eljárást végzik éhgyomorra, az utolsó étkezés legkésőbb 8 nappal ezelőtt, az utolsó folyadékbevitelt egy óra előtt az eljárás;
• két héttel a vizsgálat előtt a lemondás az antibiotikumok használata, protonpumpa-inhibitorok (omeprazol, pantoprazol) és H2-blokkolók, hisztamin receptor antagonisták (ranitidin);
• Két nap megtagadva gyógyszert kapnak bizmut (De-Nol), antacidok, fájdalomcsillapítók;
• korlátozni kell a bevitt alkohol néhány napig;
• követnie kell a táplálkozási ajánlások: megtagadják bab, rágógumi naponta a vizsgálat előtt;
• a nap a módszer nem dohányzik;
• Reggel óvatosan kell fogat mosni, és öblítse ki a száját.

Hemorrhoidectomy: műtéti technika és eltávolításának módja aranyér

A módszertan a

13 C-kilégzési teszt szerint hajtjuk végre a következő utasításokat:

• páciens nem neforsirovannom kilégzés egy speciális bag tartót, amely után azonnal lezárják;
• Továbbá, meg kell élvezni egy jelzett karbamid oldatot;
• 30 perc után meg kell újra, hogy ki nem kényszerített szuszt egy lezárt tasakban.

Helic légzés tesztet végzünk a kijelző cső vagy a spektrométerben a feldolgozási eredményeket a számítógépen. Az első esetben, a beteg lélegzik egy kijelző cső, és a második egy speciális eszköz.

Olvasóink ajánljuk!

A megelőzés és a betegségek kezelésére a gyomor-bélrendszer olvasóink tanácsolják szerzetesi tea. Ez egy egyedülálló eszköz, amely 9 gyógynövények hasznos emésztést, ami nemcsak kiegészíti, hanem fokozza egymás intézkedéseket. Szerzetesi tea nem csak megszünteti a tüneteket, gyomor-bélrendszeri betegségek, az emésztőrendszer, hanem megszabadulni annak okait.
A véleményt az olvasók. "

Az algoritmus a kutatás során hasonló mindkét esetben:

• A beteg szájba cső, akkor nem kell lélegezni bele, és szétnyílt ajkai
• szorosan ellenőrizni kell, hogy a cső nem ütközik a nyál, akkor jobb, hogy húzza ki, és lenyeli az időben;
• Hat perccel később a cső ki van húzva;
• A pácienseket megkérjük, hogy igyon egy urea (karbamid) 500 mg feloldunk 20 ml vízben;
• majd alaposan öblítsük ki a szájat;
• cső újra telepíteni a szájban és a nyomon követési tanulmányt hat percig.

A módszertan a kilégzési teszt

dekódolási teljesítmény

Mi ez - egy pozitív ureáz teszt? Ez az, amikor az ammónia szintje fogyasztása után 500 mg karbamidot növeli több mint 4 mm, és összehasonlítottuk a vizsgálati donagruzochnym növekedés több, mint 2 mm.

előnyök

Előnye ezeknek a vizsgálatoknak a következők:

• rendkívül informatív és sajátosságait;
• non-invazív, a betegek végezhető, amely ellenjavallt gasztroszkópia;
• gyors eredményeket;
• Ezt fel lehet használni, hogy értékelje a kezelés hatékonysága;
• Azt vizsgálja a gyomor nyálkahártyáját, és nem a helyi.

hiányosságokat

Hátránya a következők:

• a magas költségek, a felszerelés
• álpozitív eredmények a perzisztencia ureazoprodutsiruyuschih kórokozók a szájban.

Gyors ureázteszt

Során gasztroszkópia endoszkópos végzett biopsziát a gyomornyálkahártya a pylorus és módosított területeken. Annak érdekében, hogy azonosítani egy darab ureázt gyomor szöveti anyagot kell helyezni egy speciális közegben, amely tartalmaz a karbamid és egy indikátor. A jelenlétében a Helicobacter enzim hasítja a karbamidot a szén-dioxid és ammónium-ionok. pH eltér a lúgos oldalon, és a LED kijelző színváltozás.

edzés

Két héttel a diagnózist nem hajlandók elfogadni a bizmut készítmények (De Nol), protonpumpa-gátlók (omeprazol, pantoprazol Omez, Kvamatel) antibiotikumok.

Előestéjén tüdő vacsora 08:00 előtt gyomortükrözés. Víz ne igyon éjfél után.

A módszertan a

Rapid ureáz teszt vagy „CLO-teszt”, „De-Nol-teszt”, „help-teszt” végzi a következő algoritmus:

• csipesszel végén az endoszkópot tartott szöveti biopszia - otschipyvanie darab a fundus és a test a gyomor;
• anyagot helyezünk tartalmazó közegben karbamidot és fenolvörös indikátort;
• pozitív eredmény kerül rögzítésre változás esetén a mutató a sárga és világos vörös.

dekódolási teljesítmény

Az eredmény kerül alapján az indikátor színek intenzitását. Endoszkópos értékeli szín profik.

+ - 1 fok ureáz aktivitás, a legalacsonyabb szinten a Helicobacter, szín jelenik meg napokon belül.

++ - 2 fokos ureázaktivitással, mérsékelt fertőzést baktérium, a jelzőfény pirosra két órán keresztül.

+++ - 3 szintű ureázaktivitással jelentős fertőzési aránya, az élénk piros színű az indikátor egy órán belül a tanulmány.

Mi ez - negatív ureáz teszt? Ez az, amikor a jelző színe számított 24 órán belül a kezdete a tanulmány.

Példa a ureáz teszt

előnyök

Gyors ureáz teszt gyomorbiopsziákat a következő előnyökkel jár:

• gyors végrehajtását a diagnózis - átlagosan mintegy 30 perc alatt;
• olcsó;
• Nem igényel külön drága berendezéseket.

hiányosságokat

A gyors ureáz teszt számos jelentős hátránya, hogy nem teszik lehetővé számunkra, hogy ezt a módszert - a „gold standard”:

• elégtelen biopszia kolonizáció a baktériumok által a indikátor színváltozása eltarthat akár két órát;
• tartásának módja tájékoztatást nyújt az állam a gyomornyálkahártya csak egy helyen;
• nyert anyag endoszkópos vizsgálat során, nem tartozik a további szövettani vizsgálatot, mivel azt nem lehet összehasonlítani az eredményeket a ureáz vizsgálat mikroszkópos változások a nyálkahártya;
• magas szintű hamis pozitív eredmények miatt a tartósan Gram-negatív flóra a gyomorban, ami szintén igen kis mennyiségű ureáz;
• Abban az esetben, gyomorfekély vérzés neinformativen módszerrel.