Mellkasi cső - orvostudomány

Mellkasi csatorna (ductus thoracicus) jelentős és limfatikus törzse szerkezetileg hoz hasonlít vénába. Ő egy gyűjtő, ami folyik ki a nyirok az egész bal fele a test, jobb láb, jobb fele a medence és a has, a jobb hátsó része a mellkas. Mellkasi csatorna, attól függően, hogy az oktatás színvonala állhat nem állandó túlzott peritoneális részleg és állandó mellkasi és nyaki szervek.

Hossza felnőtt csatornában 30-41 cm átmérőjű légcsatorna mellüregben - 23 mm-es, a tartály átmérője - 5-6 mm. A legkeskenyebb része a csatorna található szintjén IV-VI a háti csigolyák. Az egész kissé nyakatekert áramlás is felléphetnek, mint például a „szigetek” felosztása. A légcsatorna van egy szeleppel - az egyik a rekeszizom felett, egy vagy két - szintjén az aortaív, és egy vagy két - a nyaki része a csatorna.

Az elején a mellkasi cső. t. e. a torkolatánál a lumbális törzs (trunci lumbales Dexter és sinister), elhelyezkedhet szintjén a felső széle a mell-X a felső széle az ágyéki csigolya III, leggyakrabban pedig szinten származó emlő XII II felső éle az ágyéki csigolya. Tekintettel az elején a aorta mellkasi légcsatorna eshet közel a jobb széle az aorta (58%) mennyiségben a szélét (24%), mögött az aorta (16%) és a bal széle (1%). Kezdeti mellkasi cső osztály bizonyos esetekben még nem ciszterna chyli. A hiánya az utóbbi lehet cserélni szemű vagy finom szemű plexus gyökerek a mellkasi cső, vagy egy egyszerű fúziós gyökerek, vagy a jelenléte az egyik vagy mindkét tartály lumbális fatörzsek. Cisterna chyli felnőtteknél fordul elő 3/4 esetben gyermekek - kevésbé. Ez lehet kúpos, fusiform, hosszúkás, gyöngyös vagy tágulatos. Ezen túlmenően, az alsó háti légcsatorna elindítja a jobban kifejeződik, cisterna chyli. Ez jobban kifejeződik és sokkal gyakoribb, és valamivel alacsonyabb az emberek brachymorphic szervezetben, mint az emberek dolihomorfnyh. Emellett a fő tengelyek képező mellkasi cső, bele a mellüregben ő folyamatosan átmenő áramlás nyíláson mindkét oldalán kollaterálisok a lateroaortalnyh efferens nyirokcsomók. A mellüregben között mellkasi légcsatorna találkozhatnak (37% -ában) ductus hemithoracicus. Utoljára indul a bal felső lateroaortalnyh vagy lisztérzékenység nyirokcsomók. Behatolt a mellüregben keresztül az aorta nyíláson, vagy egy résen membrán a bal lábát, és úgy van megvezetve mentén felfelé a bal hátsó szélei az aorta és bizonyos szinten, de nem a fenti III hátcsigolya, jobbra fordul, és ömlik a mellkasi cső. Teljes megduplázása mellkasi csatorna a vénás szög ritka.

Ábra. 96. Hátsó kilátás a mediastinum.
Eltávolított gerinc, mediális részei a bordák és a cellulóz. Az oldalsó részét a mellkasi aorta zárva bal mediasztinális mellhártya.

Ábra. 97. Hátsó kilátás a mediastinum.
Ugyanaz, mint az ábrán. 96. Továbbá, az eltávolított bordaközi neurovascularis köteg, és a nem párosított hemiazygos vénák, mellkasi aorta, mellkasi légcsatorna és szimpatikus trönkök sugárzó tőlük zsigeri ideg.
Mellhártya ligatúrák hogy félre.

Polugrudnoy légcsatorna ferde és keresztirányú anasztomózis (ig plexus) csatlakozik a mellkasi cső. Több polugrudnoy áramlás lehet megszakítva nyirokcsomók.

A topográfia a mellkasi cső. Ha a tartály (kezdődő) a mellkasi csatorna található, a hasüregben, ez legtöbbször között fekszik az aorta és a mediális része a jobb crus a membrán, amely össze van forrasztva. Hátsó fascia lehetnek az intraperitoneális és jobbra hypochondrium és az első ágyéki artériába; Az utóbbi néha lehet elhelyezni előtt a csatorna. Front állapítja szál befogadására a nyirokcsomók és a trunci intestinales, amely ömlik az ágyéki vagy mellkasi légcsatorna fatörzsek. A hátsó mediastinumban mellkasi cső, hogy található a szövetben az elülső felületén a gerincoszlop közötti az aorta és a lefelé irányuló párosítatlan vénát felfelé irányul, hogy a megfelelő a középvonallal vagy a hossza mentén. Szintjén a legtöbb V mellkasi csővezeték áthalad a középvonala, irányul, hogy a bal oldalon, felfelé és balra oldalirányban vénás sarokban. Mögött az áramlás a gerinc jobb bordaközi artériák száj hemiazygos és hozzáadjuk hemiazygos vénák és vénás anasztomózis párosítatlan.

Előtte a csatornában a nyelőcső és a jobb oldali vagus ideg. Amikor elhaladnak a jobb parti mellhártya a médiában stinalnuyu gyakran képezi a mediastinum, gerinc zseb, ami mögött a nyelőcsőbe. Ezekben az esetekben (67%) a mellkasi légcsatorna kisebb vagy nagyobb mértékben előtt mellhártya borított zseb hátsó fal (jobb lehetőséget chylothorax a seb jobb mediasztinális mellhártya és mellkasi cső). Ritkábban (19% -ában) a mellhártya csak érinti a jobb szélét a csatorna vagy a jobb oldalán egy bizonyos távolságban (14% -ában). Mindkét oldalán a mellkasi cső, általában a bal oldalon, hogy a szint a aortaív vannak prevertebralis nyirokcsomók (1-től 11), a hozzájuk kapcsolódó rövid légcsatorna nyirokerek. A szint fölött aortaív mellkasi légcsatorna fekszik a csigolyatestek és mögött helyezkedik el a nyelőcső (47% -ában), mentén bal szélén (az esetek 36% -ában), és kifelé belőle (16% -ában). Az utóbbi két kiviteli példánál a cső mellett a bal parietalis mellhártya mediasztinális (lehetősége bal chylothorax). A bal nyaki artériát és a vagus ideg fekszik anterior a járatba, a bal subclavia - oldalirányú rá.

Szállító a mellkasi csatorna mellett található ez artériát, kis ágak, amelyek minden oldalról alkalmasak járatképző egy szövet körülvevő mellkasi cső, és a falak számos vegyület. Része a csatorna található, a hashártya mögötti postranstve kap ágakat a rekeszizom artériák és a felső két ágyéki artériákban. A mellkasi része a légcsatorna van ellátva ágakat a posterior bordaközi artériák, nyelőcső, hörgő és mediastinalis ágak. Nyaki mellkasi légcsatorna mellékelt vér ágak elválasztjuk nyelőcső artéria és gerinc-artériába ágak, schitosheynogo törzs a bal subclavia és ágak, sugárzó közvetlenül a bal subclavia.

Ábra. 98. mediastinum kilátás és a fény hátulról.
Ugyanaz, mint az ábrán. 97. Továbbá, az eltávolított nyelőcső, nyelőcső plexus hátsó részében, a bordarész és mediastinalis mellhártya és szövetek között fekszik a nyelőcső és a szívburok.

A vénás vért a mellkasi légcsatorna kiáramlik számos kis vénák, amelyek a nyak esik vénába, öntjük a bal kulcscsont alatti és a belső torkolati véna és a bal vénás szög a hátsó mediastinumban - párosítatlan és hozzáadott hemiazygos a bal felső bordaközi véna valamint anastomosisai közötti párosítatlan és hemiazygos vénák. A retroperitoneumban véna a kábelcsatorna beáramlását a emelkedő ágyéki vénák.

Nyaki mellkasi cső ágak beidegző bal csillag ganglion és szimpatikus törzs háti gerinc - mellkasi aorta ágak és a nyelőcső plexus. Első Hasi és mellkasi légcsatorna cisterna chyli beidegzik a bal oldali ágban az ideg coeliakia ágak XI és a bal mellkasi szimpatikus ganglion. Alkalmas mellkasi légcsatorna ágak idegköteg alakult körül, amelyek behatolnak a falon a légcsatorna több idegeket.