Szív ultrahang (echokardiográfia) - Causes, tünetek és kezelés
Szív ultrahang (echokardiográfia)
Mi az ultrahang a szív vagy echocardiogram?
Az orvos nem mindig teljes bizonyossággal a pontos diagnózis a klinikai vizsgálat önmagában, a folyamat a hallgatózás (szövegértés), a mellkas és a szív is csak sejthető bármilyen betegséget. De ehhez meg kell erősítenie vagy cáfolni a gyanút, és kinevezte echokardiográfia.
Az echokardiográfia és szív ultrahang - ez ugyanaz a dolog, ez egy instrumentális tanulási módszert, hogy szemléltesse a szív és értékelje a szerkezeti jellemzők és hemodinamikai paramétereket. Ennek lényege abban áll, hogy az ultrahang használatával lehet tükröződik a test szöveteiből a különböző akusztikai sűrűségű. Készülék a vizsgálat magában foglal egy ultrahang forrás, amely visszaverődik a szívszövet alakítjuk elektromos impulzusokat. Ezek az elektromos jeleket dolgozza fel a számítógép és eljuttatni a monitor berendezés egy adott képhez. Ultrahangvizsgálat egy kétdimenziós kép a szív valós időben.
Itt látható a grafikus kép a szív a gép monitor.
Végzett tanulmány elején keresztül a mellkas falán, hogy a szív a vetítés. Olyan esetekben, amikor ez nem lehetséges a technikai nehézségek miatt (súlyos elhízás egy betegben sérülést a mellkas), a szondát a nyelőcsövön át van közel a pitvarok és a kamrák. Ez a fajta az úgynevezett echokardiográfia transzözofageális szív ultrahang.
Szintén engedje stressz echokardiográfia. hogy bizonyos terhelési vizsgálatok segítségével (gyógyszeres kezelés vagy a testmozgás) lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a szívizom összehúzódó különböző osztályok szívterhelés illetve azt követően. Egy különösen fontos felhasználási e módszer együtt más műszeres vizsgálati módszereket a diagnózis a ischaemiás szívbetegség.
Van egy módszer, hogy kiegészítse szív ultrahang alapján a Doppler-effektus - a képességét, ultrahang módosíthatja a frekvencia függvényében a mozgási sebessége a tárgy (ebben az esetben, a visszhang - jel visszaverődik a mozgó vérsejtek). Szív ultrahang színes Doppler véráramlás kapunk egy képet a pitvarok és kamrák.
Szív ultrahang Doppler (Doppler ultrahang, DRC). Gyümölcs. Szív.
Közvetlenül Echokardiográfia teszi láthatóvá a szív, hogy anatómiai jellemzői, mérete, növekedése vagy csökkenése a szívüregek (pitvarok és a kamrák), hogy értékelje a szívizom összehúzódó és a rendelkezésre álló infarktus utáni hegek és Doppler segíti az orvost a vér áramlását a szív (hemodinamikai), és hogy van-e megsértése a megfelelő vér áramlását a szív üregek (pl, öklendezés - vér fordított öntés).
Indikációi a szív ultrahangos vizsgálata (echokardiográfia)
Amely előírja, echokardiográfia? ultrahangos kardiográfiához módszer széles körben elterjedt a kardiológia és a szívsebészet miatt a rendelkezésre álló és a nem-invazív (nincs penetráció a mechanikus szervek és szövetek).
Indikációi szív ultrahang következők:
1. Rutin ellenőrzés:
- Az újszülöttek - szükséges a diagnózis veleszületett rendellenességek vagy fejlődési rendellenesség a szív;
- tizenévesek - végezzük felderítése érdekében funkcionális rendellenességei a szív, vagyis arra az időszakra, az intenzív növekedés a mozgásszervi rendszer a szív növekedésre lehet halasztani, és ezért növeli a terhelést a szív - és érrendszeri rendszer ..;
- terhes nők - úgy végzik, hogy értékeljék a teljesítményt a szív-és érrendszerre, hogy egy későbbi döntés a lehetőséget a saját kézbesítés (ha szükséges, például korábban nem diagnosztizált szívbetegség és a nagy hajók)
- sportolók -, hogy elemezzék a strukturális és funkcionális változások következnek be a szívében hivatásszerűen részt a sportban
2. betegségek diagnosztizálására endocardium (belső héj) és a szív szelepek:
- bakteriális szívbelhártya-gyulladás, valamint a betegségek vezethet a fejlődés - a torokfájás. reumás láz. skarlát. intravénás kábítószer-használat. bacteremia;
- veleszületett és szerzett szívhibák;
- vérrögök az üregekben a szív
3. Diagnózis miokardiális betegségek (szívizom)
- szívizomgyulladás;
- CHD (szívkoszorúér-betegség). beleértve a miokardiális infarktust;
- ritmus és vezetési zavarok (szívritmuszavar);
- kardiomiopátia (endokrin, toxikus, alkoholos eredetű);
- szívtumorra
4. betegségek diagnosztizálása a szívburok (szív „zsák”, a szív):
- szívburokgyulladás
5. Magas vérnyomás
6. A krónikus szívelégtelenség
7. fejlődési rendellenességek vagy patológiás állapot a nagy hajók (aorta aneurizma).
8. Értékelés a szív állapotát és szívműködés után gyógyszeres terápia a fenti betegségek
9. Értékelés a szívbillentyűk és a szívizom állapotának egészét a műtét után (protézis vagy hasznosítás szelep, amelyben a mesterséges pacemaker Szívbetegségek szívizominfarktus kezelése, stb.)
Ellenjavallatok a szív ultrahang (echokardiográfia)
Ellenjavallatai szív ultrahang nem. Vannak technikai nehézségek elvégzése során szív ultrahang nem lehet a következő okok miatt: a jelenléte a beteg nagyfokú elhízás, súlyos mellkasi trauma, a betegek súlyos, krónikus obstruktív tüdőbetegség megnövekedett légiességét tüdőszövet (ezért a szív által lefedett fény és nem áll rendelkezésre a penetráció az ultrahang).
Előkészítése szív ultrahang
Speciális képzési szív ultrahang nem. Beteg előtti napon az eljárás lehet megfigyelni a szokásos napi rutin. Ezzel szemben a tanulmányok más szervek, nincs szükség a vizsgálat elvégzése, éhgyomorra vagy módosítani ivóvíz rendszer.
Hogy van echokardiográfia?
Jellemzően az eljárást végzik járóbeteg (ambuláns), ha a beteg korábban nem küldött egy orvos a kórházban az orvosi diagnosztikai célokra. Meg kell jegyezni, hogy a szív ultrahang semmi sugárzás, teljesen biztonságos és veszélytelen, és ezért ismételten felhasználható.
A kijelölt időben a beteg érkezik a klinikára, és a nővér felkéri, hogy a hivatal ultrahang diagnosztika. Következő vizsgált helyezzük a kanapén fekvő helyzetben, vagy a bal oldalon (attól függően, hogy az orvos ajánlásait), az orvos helyezi a bőrön a mellkas tiszta gél a vetülete a szív (a karmester, amely jobb behatolását ultrahang bőrön keresztül) és a „diák” érzékelő bőr különböző hozzáférési pontokat a szíve. Hozzáférési pont a mellkason - párhuzamosan a szegycsont bal oldalán a szegycsont a nyaki fossa alatt a szegycsont mellett a bal felső negyedben, a csúcsa a szív alatt a bal mellbimbó.
A kapott adatokat számítógéppel feldolgozták, és a monitoron megjelenő formájában egy grafikus kép és a teljesítmény a szív, akkor az orvos minden, amely elemzi és véleményt.
A vizsgálat során a legtöbb ember kellemetlen nem figyelhető meg. Az egész folyamat 20-30 percig, majd kap a páciens a következtetést, és mehet haza (ha persze nem súlyos szívbetegségek, hogy azonnali kórházi ápolás). Ezt a következtetést kell adnia orvosához.
Megfejtésének tanulmány eredményei: azt mutatják, szívultrahang
Természetesen a beteg, aki nem rendelkezik orvosi képzésben, nehéz megérteni írt a börtönben. De még mindig próbálja megérteni egy kicsit, legalábbis a fő mutatók a szív kapott ultrahang. A normál értékek ezen paraméterek függően változhat a készülékben egy adott kórházban. Tehát, ezek a következők:
- aortagyök - 20-40 mm.
- A jobb kamra - 7-23 mm;
- jobb pitvar - 27-45 mm;
- bal pitvar - 19-40 mm;
- bal kamra: EDV (végdiasztolés térfogat, a vér térfogatának a relaxált kamra diasztolé pont) - 65-123 ml; KDR (végdiasztolés dimenziót) - 46-57 mm; ESV (vég-szisztolés dimenziót, kamrai mérete idején ejekciós vér az aortába - szisztolé) 31-43 mm;
- interventrikuláris septum vastagsága - 7-11 mm;
- pulmonalis törzs (átmérő) - 16-25 mm;
- ejekciós frakció (EF) - 55-60%;
- lökettérfogat (SV) - a vér mennyisége kiadja a bal kamra az aortába egyetlen szívverés;
- is értékelték számát és mobilitásának szelepcsappantyúk, azok megvastagodása vagy szűkület az eltérés; a jelenléte vagy hiánya regurgitáció (fordított vér a pitvarban öntés); teljes és a szívizom kontraktilitását zónákat hordozó mozgásképtelenség és az hypokinesia (csökkenése vagy hiánya a szívizom összehúzódását bizonyos területeken); állapotban a szívburok (a jelenléte vagy hiánya a perikardiális folyadékgyülem az üregben - közötti üreg szívizomban és a külső köpeny a szív, a szívburok).
Változások a paraméterek megtalálhatók különféle betegségek. Így, változások a aortagyökben jelezheti aorta ateroszklerózis vagy aneurizma; növekedését a pitvari üregek és / vagy a ventrikuláris dilatált kardiomiopátia, vértolulásos szívelégtelenség, szívelégtelenség, szelep visszaáramlás.
Megvastagodása a szívizom (miokardiális hipertrófia) jellemző a magas vérnyomás; csökkentése a szívizom összehúzódó a közös vagy külön zónákban az akut miokardiális infarktus vagy az előző myocardialis hegképződés.
Az ejekciós frakció, lökettérfogat, és lehetővé teszi, hogy értékelje a teljes munkát a szív csökkenteni lehet számos kóros folyamatok a keringési rendszerben. Változások szelepig szórólapok, eltérő vektorok a mozgás, összehúzódás vagy expanziós jelezheti a beteg szívbetegség (stenosis vagy elégtelensége a pitvar-kamrai szelepek lyukak).
Mindenesetre, az egyetlen orvos a folyamat belső felmérés eldönti, hogy van egy hiba a szív, hogy összehasonlíthatók a klinikai tünetekkel, hogy bármilyen további diagnosztikai módszerek, hogy a kezelés nem szükséges, és ahol - a kórházban vagy klinikán a közösségben. A független elemzés azt a következtetést szív ultrahang részvétele nélkül a kezelőorvos veszélyt rejtenek magukban, hogy az egészség és az élet, amikor a súlyos betegségek, a felmérés.
e komplikációk során lehetséges a szív ultrahang?
Mivel a az eljárás biztonságos, nincs komplikáció során echokardiográfia. Az egyetlen hátránya az előfordulása az allergiás reakció úgynevezett on-site alkalmazás a bőrre gél - a karmester hajlamos egyénekben allergiás. De ez nagyon ritka, és jelentős klinikai jelentősége nincs, mivel az előnyeit a kutatás meghaladják a kockázatokat a fejlődő allergia.
Orvos terapeuta Sazykina O.