Szívinfarktus prognózis - kezelés a szív
Kiterjedt szívinfarktus előrejelzések
Szívinfarktus - halála terület a szívizom miatt elégtelen vérellátás rá. Az érintett területen két formája szívroham: melkoochagovyj és nagyméretű központi vagy kiterjedt. Kiterjedt szívinfarktus félt, hogy ha ez megtörténik érinti az összes rétegben a szívizom ennek eredményeként kiábrándító előrejelzéseket. A halálozási arány az ilyen esetekben igen magas, és akkor is, ha egy személy egy időben elsősegély fognak nyújtani, a nyugalmi időszak lesz egy nagyon hosszú idő, a teljes gyógyulás nem lehetséges elérni a szervezetben.
Okok kiterjedt MI
Ismerjük az okokat szívroham képesnek kell lennie arra, hogy csökkentsék a valószínűsége annak előfordulása vagy megszüntetésére. Alapvetően támadást fordul elő ember szenved szív- és érrendszeri betegségek:
Vannak okai extrakardiális jellegűek, mint például a cukorbetegség, vesebetegség. Azt is lehetnek a dohányzás, az elhízás, a túlzott alkoholfogyasztás. Egyszerűen fogalmazva, a miokardiális infarktus oka lehet bármely okból, provokáló növekvő kereslet a szívizom oxigén és csökkentésének szállító hajó funkciót. Nem tartása a szükséges és tényleges térfogat oxigén, a tápanyagok, ami a halálát szívizomban.
tünetei szívroham
Ha beszélünk róla, milyen veszélyes az emberi egészségre és az élet szívinfarktus, az előrejelzések hasznosítás függ időszerűségét és szakértelme teszi elsősegélynyújtás, valamint az ellátás minőségét a kórházi környezetben. Így meg kell, hogy gondosan vizsgálja az összes funkcióját mutató őket, hogy a lehetőséget a lehető leghamarabb, hogy sürgősségi segítséget a betegnek.
Pain - a fő tünete a MI
- súlyos fájdalom a szegycsont mögött. Számukra a jellemző változás jellegét az érzeteket. Az ember úgy érzi, a nyomás a mellkasban, majd égő vagy görcsök. Nehéz leírni a fájdalmat, egy szó. Fájdalom kiterjed a bal oldalon, a test: váll, kar, nyak és az arc;
- tachycardia - szapora pulzus lehet helyettesíteni elszoruló szívvel, lassíthatja. Előfordul, hogy a pulzust minden elveszett, a személy elveszti az eszméletét;
- légszomj - a légzés nehéz, egy személy nem rendelkezik elegendő levegőt, elkezd fuldokolni;
- félelem - amikor az egyik látja, hogy mi történik, akkor kezdődik, hogy felszámolja a pánik és a halálfélelem;
- hasi fájdalom - ezek tipikus esetekben, amikor az érintett hátsó fala a szív.
Amikor meglátja ezeket a jeleket kell elsősegélyt nyújtani, hogy ebben a pillanatban, különösen, ha beszélünk erős fájdalom, eszméletvesztés, rámutatva, hogy a súlyos szívrohamot, előrejelzések minőségétől függ a nyújtott támogatás és időszerűségét.
Fontos! Egyes esetekben, a szívroham bekövetkezik fájdalom nélkül. Az ő jelenléte is mondhatnánk, ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, fáradtság, mellkasi szorítás. Ebben az esetben, az biztos, hogy az EKG van szükség, amely képes tájékoztatni az állam a szív.
EKG diagnózis
elsősegély
Az előrejelzések kiterjedt miokardiális infarktus
Ami a jóslatok, akkor függ a terület a szívizom-károsodás mélysége, elsősegély ütemterv szerinti és hatékony egészségügyi szakember.
A legveszélyesebb a posledstviya- kardiogén sokk, akut szívelégtelenség. Ez éles visszaesés a szívizom összehúzódó, ennek következtében az sérti a vérellátás az összes fontos szerv az emberi élet. Fejleszti a stresszes helyzetekben, növeli a terheket a szív, növelve annak szükségességét oxigén, ami a halál. Ez az egyik oka annak, ami a betegeknek az aránya nem is volt ideje, hogy a kórházba. Ezért, ha volt egy szívinfarktus, a személy kell, minden lehetséges módon megnyugtatni, hogy megszüntesse a nyüzsgés körülötte.
Még ezek hiányában súlyos következményekkel járhat, nem orvos nem lesz képes garantálni a teljes gyógyulás után egy kiterjedt miokardiális infarktus. Ez annak köszönhető, hogy egy nagy terület az érintett részének a szívizom, hogy képtelen a teljes gyógyuláshoz. Így a jövőben az emberek kísérik probléma a szív- és érrendszerre, akkor lesz szükség állandó felügyeletet kardiológus.
Ha beszélünk akut miokardiális infarktus, előrejelzések még inkább megnyugtató, mint a kiterjedt miokardiális infarktus, de még mindig ott lehet olyan következménye van:
- tüdőödéma;
- szívelégtelenség;
- szívburokgyulladás;
- tromboembólia;
- ritmuszavar.
Valószínűsége szövődmények függ az egyén jellemzői az emberi test, az állam az ő egészségi, a minőségi orvosi ellátást. Ezért, ha szívrohama volt, az első dolog az, hogy hívja a mentőket, akkor jobb, ha egy speciális kardiológiai vagy újraélesztés csapat. Elsősegély azonnal meg kell kezdeni, hogy anélkül, hogy pazarlás egy perc alatt.
Továbbá, a prognózis szívinfarktus függ a személy életkorát. Ha beszélünk a fiatal szervezetben, akkor jobban ellenáll a negatív tényezők hatásait, gyorsabb regenerálódásban rehabilitáció ideje alatt. Az idősebb emberek a helyreállítási lesz hosszú, és csak részlegesen.
A másik veszélyes következménye szívinfarktus tartják a kiújulás, ahol a sorrendben magasabb halálozási százalék. Bizonyított, hogy az első évben beállta után az ismétlések fordulnak elő 20-40% -ában. Ez csak akkor kerülhető el, hogy elvégezzük hibátlanul orvos ajánlása tekintetében kezelés és a rehabilitáció után a diéta, hogy feladja a rossz szokások.
A prognózis betegek szívinfarktus
Átlagban mintegy 30% -a letális miokardiális infarktus előtt végződik kórházi során az első óra után a tünetek megjelenését. Kórházi mortalitás az első 28 nap szívinfarktus 13-28%. 4-10% -a beteg hal (35% azok között, több mint 65 éves halálozás 1 éven belül) során az 1. év után a szívinfarktus. Kedvezőbb prognózist betegek korai trombolízis és reperfúzió a szívkoszorúerek, szívinfarktus a bal kamra az alsó fal, a mentett bal kamrai szisztolés funkció, valamint az alkalmazás az acetilszalicilsav, béta-blokkolók, ACE-gátlók. Kevésbé kedvező prognózist betegek késői (késleltetett) és / vagy nem megfelelő reperfúzió, illetve ennek hiányában, a csökkenés a szívizom összehúzódó, kamrai aritmiák, nagy mennyiségű miokardiális infarktus (diabetes, miokardiális infarktus), anterior miokardiális infarktus, az alacsony Eredeti AD jelenlétében tüdőödéma, hosszú időtartamú megőrzésére jeleit miokardiális ischémia EKG (emelkedés vagy ST-depresszió), és idős betegekben.
klinikai példa
Következtetés. Ebben az esetben nem volt egy tipikus klinikai kép, amely lehetővé tette a diagnózis a szívinfarktus: mellkasi fájdalom kiterjedt besugárzás hatásának hiányát a nitroglicerin, monofázisos görbe az EKG. Megerősítése miokardiális infarktus voltak a változások a vérben (leukocytosis, nagy molekulasúlyú frakció koncentráció CPK), módosítások mentése az EKG. Akut fázisában miokardiális infarktus bonyolítja kardiogén sokk (tachycardia, sápadtság, csökkent vérnyomás), és súlyosan sérti a szív ritmusát - kamrai tachycardia. A legalkalmasabb kezelés kamrai tachycardia ebben a helyzetben volt kardioverzióval. Időben történő beavatkozás felújított sinus ritmus és hemodinamikai. Gyors fellépése beadása sztreptokinázt a betegség kezdete fejlesztési (legkésőbb 6 óra) nyilvánvalóan megakadályozta a lehetséges nyomon aritmiák és hemodinamikai és felfüggeszteni további növekedése a méret a miokardiális infarktus.
A prognózis a miokardiális infarktus
Szívinfarktus gyakran halállal végződik. Gyakoriságát tekintve a betegség kimenetelét már mondhatjuk joggal, hogy ez lesz a viszonylag kisebb, mint a múltban - az előrejelzés egyre jobb.Amennyiben az elsődleges végzetes infarktusok 8,4%, míg megismételjük 3-szor magasabb. Egységes trombózis koszorúerek ad 10% -os elhullást, kétszer - 30%, egy tripla - 50% -ában.
Sajnos, nehéz összehasonlítani a halálozás szívinfarktus elsődleges és ismétlődik a régi és a mi időnkben, mint a régi anyag nincs ilyen osztály. Meg kell figyelembe venni és a „fiatalítás” betegek elváltozások a koszorúerek.
Jelentés az egyes kijelzők kapcsolatos prognózisát szívinfarktus és a halálozás a tárgya számos statisztikai összehasonlításokat. Azonban az intenzitás egy adott megsértése, úgy tűnik, nem határozza meg a prognózist. Így önmagában a magassága láz vagy leukocytosis, valószínűleg nem játszik nagy szerepet a prognosztikai.
Elektrokardiográfiás vizsgálat nagyon fontos prognózisának szívinfarktus. A prognózis a szívizom rosszabb, ha:
- feltárta nekrózis nagy méretű;
- méri a septum és létrehoz dysrhythmia;
- EKG-eltérések nem mutatnak túl hosszú „pozitív” trend, t. e. nincs jele a hasznosítás elektromos folyamatok a szív, vagy akár több is, ha jelölt „negatív” dinamika, jelezve a progresszió az aktív nekrotikus folyamat. Meg kell jegyezni azonban, hogy önmagában a kifejezés a jellemző infarktus EKG-változások a folyamat többet mond a diagnózist, nem pedig az előrejelzést.
Egy tipikus mintázata kóros elektrokardiogram kedvező prognosztikai, mint atipikus, mivel azok általában függ a régi szívében változások előtt betegség, és okkal feltételezhető, hogy egy elhúzódó és részletes ateroszklerotikus elváltozások a szívizomban.
Lokalizáció elhalása (amennyire ez határozza meg az EKG) csekély hatása van a prognózis miokardiális infarktus és kimenetelét betegség. Halálozási csak valamivel magasabb, mint a hátsó anterior infarktus.
Hátrányosan prognózisa szívinfarktus, pitvarfibrilláció elismert; Gyakran szolgál oka szívelégtelenség vagy előfordulása embólia. Amikor az átlagos mortalitási ráta 17,9% betegeknél normális ritmus a halál volt megfigyelhető 10,3%, a pitvari fibrilláció - 33,3%, a sinus tachycardia - 25,4%, a ekstrasistoliej - a 21,1% -ában . Pulse több mint 100 ütés percenként első hetében a betegség kedvezőtlen jel. Paroxizmális tachycardia - kedvezőtlen prognosztikai jel.
Különösen nagy jelentősége van a keringési elégtelenség: a súlyosabb szív- és érrendszeri megbetegedések az akut időszakban, annál rosszabb a prognózisa szívinfarktus. Abban a csoportban, az akut szívinfarktus, kezdve a kép státuszának asztmaticus, halálos veszély különösen nagy, valószínűleg azért, mert ez a változat a betegség általában akkor fordul elő szinte a szabály, hogy a betegek, akik már szívrohamot vagy akár sokkal idősebb emberek, akkor nyilvánvaló, még a támadás előtt sokáig szenvedett érelmeszesedéses cardiosclerosis. Légszomj egy tünete is, arra kényszerítve a óvatosságra beszélni a sorsa a beteg.
A várható élettartam a szívroham után a csapat statisztikák volt a 0 (hirtelen halál), hogy 22 év; átlag - 6,4 év. A várható élettartam az angina, ugyanazokat az adatokat sokkal magasabb - akár 33 évig. Ha miokardiális infarktus előzi rohamok angina pectoris (ez 73% -os volt), az átlagos időtartam az első előfordulása az anginás epizódok kialakulása előtt az első miokardiális infarktus Magas vérnyomásban szenvedő betegek már 2 éves betegek normális vérnyomású - 3 év 8 hónap.
Csak 50% -ánál szívroham után, átvisszük a fogyatékosság, a betegek fele tér vissza a munkába, azonban könnyebb feltételekkel.